八大胜|欧洲一卡二卡三卡 公司|2025西普会解码创新药支付：破解三大核心矛盾四
2025年8月17日★ღ✿，在以“快蜕变★ღ✿，穿越新周期——增长元动力重构与产业生态进化”为主题的2025西普会期间★ღ✿，中康科技联合中国国际经济交流中心（CCIEE）欧洲一卡二卡三卡 公司★ღ✿，于海南博鳌国宾馆隆重举行了高端座谈会★ღ✿。会议汇聚了国内政府机构★ღ✿、高端智库★ღ✿、领先商保机构及国内外创新药龙头企业★ღ✿，深度剖析了当前创新药支付体系的核心症结★ღ✿： 一方面由于创新药进院最后一公里难以打通与DRG/DIP控费★ღ✿，引发创新药进院难★ღ✿、处方难与支付难★ღ✿，另一方面因为商保缺乏核心数据★ღ✿，无法进行产品精算★ღ✿，导致覆盖创新药目录的商保产品创新非常困难★ღ✿，加之商保产品极度复杂★ღ✿，个人消费者难以理解★ღ✿，促使产品推广难度增大★ღ✿。为此★ღ✿，研讨会明确了商保行业面临的的四大发展共识★ღ✿，为构建可持续的“医-药-险”生态闭环★ღ✿，促进创新药行业健康发展提供了清晰的策略路径与产业协同方向★ღ✿。
与会嘉宾达成核心共识★ღ✿：基本医保保基本★ღ✿，商业保险是构建多层次医疗支付体系的关键补充★ღ✿。然而★ღ✿，当前商保与医保的边界模糊★ღ✿、定位不清★ღ✿，已成为制约其发展的首要障碍★ღ✿。
研讨会就商保的核心定位提出了两种思路★ღ✿：一是聚焦医保未覆盖的“补充保障”角色八大胜★ღ✿，全面覆盖医保报销后的个人自付部分以及未被纳入医保目录的创新药与特需服务★ღ✿；二是借鉴美国市场经验★ღ✿，按收入与需求进行分层设计★ღ✿，为约2亿高收入人群提供高端医疗服务★ღ✿，避免“一刀切”保障欧洲一卡二卡三卡 公司★ღ✿。
在边界划分原则上★ღ✿，嘉宾们探讨了两种路径★ღ✿。其一★ღ✿，是设立基础划分标准★ღ✿，将未在国内上市的创新药★ღ✿、DRG/DIP结算外项目及特需医疗等明确划归商保覆盖★ღ✿，并在住院场景中推行“叠加支付”★ღ✿，以避免商保独立定价过高欧洲一卡二卡三卡 公司★ღ✿。其二欧洲一卡二卡三卡 公司★ღ✿，是根据产品进行差异化边界界定★ღ✿，例如★ღ✿，旨在提升体验的某乳腺癌单抗药物的皮下注射剂型等可对接高端医疗险★ღ✿，而百万医疗险则专注于补充基础医保外的常规创新药★ღ✿。
与会者一致认为★ღ✿，商保的健康发展离不开政策与基础设施的强力支撑★ღ✿。一方面★ღ✿，需借鉴国际经验★ღ✿，通过税收优惠★ღ✿、个账支付放开等政策激活市场需求★ღ✿，并确保商保在药品采购中享有与医保对等的权益★ღ✿；另一方面★ღ✿，需搭建国家级跨机构数据平台★ღ✿，打通医保★ღ✿、医院与商保的数据孤岛★ღ✿，并完善法律契约机制★ღ✿，为商保产品精算与履约提供坚实基础★ღ✿。
针对创新药的院内准入难题★ღ✿，与会嘉宾提出了两条并行路径★ღ✿。一是优化医院内部管理机制★ღ✿，通过提高药事会召开频率★ღ✿、豁免创新药“一品两规”限制欧洲一卡二卡三卡 公司★ღ✿、取消药占比考核等措施★ღ✿，为创新药入院扫清障碍★ღ✿。二是适配DRG/DIP支付改革★ღ✿，为高价值创新药设立单独支付通道★ღ✿，或不纳入DRG分组核算★ღ✿，避免医院因控费压力而限制使用★ღ✿，使创新药从“成本中心”向“价值中心”转变欧洲一卡二卡三卡 公司★ღ✿。
为激活公立医院参与商保的动力★ღ✿，核心在于重构合理的收益机制★ღ✿。嘉宾建议★ღ✿，可参考DRG与集采的“结余留用”模式★ღ✿，允许医院通过提供药事服务或平台合作等方式获得正当收入★ღ✿。同时★ღ✿，建立医院与商保间的实时结算平台★ღ✿，实现“处方时弹窗提示★ღ✿、出院时一站结算”★ღ✿，极大改善患者支付体验★ღ✿。此外★ღ✿，广东祈福医院（商保支付占比34%）等民营医院的成功案例也提示★ღ✿，应推动更多优质民营医院纳入商保合作目录★ღ✿，形成统一的单病种方案★ღ✿，为商保提供更多元的服务场景★ღ✿。
数据不通与产品错配是制约商保发展的深层矛盾★ღ✿。研讨会指出★ღ✿，商保与药企均存在迫切的数据需求★ღ✿：商保需要患者的既往病史与用药记录以支持精准定价与高效理赔★ღ✿；药企则需要真实世界数据来支持药品再评价★ღ✿。这要求在保障数据安全的前提下★ღ✿，稳步推进医保数据开放★ღ✿，并借鉴广东“穗新保”★ღ✿、乐城“数据联动结算”等地方试点经验★ღ✿，建立可复制的跨机构数据联动模式★ღ✿。
主力市场突破★ღ✿：与会者普遍认为★ღ✿，团险市场是做大商保筹资盘★ღ✿、有效分散风险★ღ✿、支付创新药的最优场景★ღ✿。必须借鉴美★ღ✿、港市场的“企业兜底”模式★ღ✿，大力发展企业定制团险★ღ✿，以解决个险市场规模受限★ღ✿、风险集中的难题★ღ✿。
产品焦点创新★ღ✿：带病体保险被视为产品创新的核心突破口八大胜★ღ✿。同时★ღ✿，需开发针对糖尿病★ღ✿、肿瘤复发等细分病种的产品★ღ✿，并结合用药监测★ღ✿、健康随访等管理式医疗服务来降低赔付风险★ღ✿。此外★ღ✿，中老年人专属健康险（如长护险）也展现出巨大潜力★ღ✿，2024年增速已超30%★ღ✿。
核心缺口填补★ღ✿：当前产品创新的两大核心缺口亟待填补★ღ✿。其一是罕见病★ღ✿，约30种罕见病因“先天性/遗传性疾病免责”条款而无保障★ღ✿；其二是慢性病★ღ✿，高血脂★ღ✿、高血压等领域的创新药械覆盖严重不足★ღ✿，亟需调整相关免责条款★ღ✿。
本次高端研讨会不仅深刻揭示了商保行业在定位★ღ✿、数据★ღ✿、创新三大维度面临的核心矛盾★ღ✿，更在激烈的思想碰撞中凝聚了四大发展共识★ღ✿：支付模式上★ღ✿，确立“医保保基本★ღ✿，商保担增量★ღ✿，慈善做补充”的多层次体系★ღ✿；主力市场上★ღ✿，锁定团险为做大筹资盘的最优场景★ღ✿；产品焦点上★ღ✿，明确带病体保险为核心突破口★ღ✿；生态建设上★ღ✿，强调需由政策★ღ✿、数据★ღ✿、医院八大胜★ღ✿、药企★ღ✿、保司五方联动★ღ✿，进行系统性工程改革八大胜★ღ✿。
通过此次研讨★ღ✿，创新药商保支付的破局路径愈发清晰★ღ✿。未来★ღ✿，中康科技将继续与国经中心等合作伙伴一道★ღ✿，推进商保相关课题研究★ღ✿，将产业共识转化为政策影响力★ღ✿。相信在各方共同努力下★ღ✿，一个可持续的“医-药-险”生态闭环将加速形成★ღ✿，我国创新药行业的发展与可及性将迈上新的台阶★ღ✿。
绿茵场上的比拼如火如荼★ღ✿，看台上的欢呼震耳欲聋★ღ✿。2025年“赣超”联赛激战正酣★ღ✿，截至8月23日★ღ✿，赣州队稳居南区前三★ღ✿，每一场比赛都牵动人心★ღ✿。在这场全民关注的体育盛会背后★ღ✿，赣州联通正以切实行动践行中国联通“民有所呼★ღ✿、我必有应”的服务理念——将“赣超”通信保障作为“总经理办实事”的重点项目★ღ✿，用“网络匠心”守...
2025年8月17日★ღ✿，在以“快蜕变★ღ✿，穿越新周期——增长元动力重构与产业生态进化”为主题的2025西普会期间★ღ✿，中康科技联合中国国际经济交流中心（CCIEE）★ღ✿，于海南博鳌国宾馆隆重举行了“2025西普会研讨会★ღ✿：创新药商保支付破局”高端座谈会★ღ✿。会议汇聚了国内政府机构★ღ✿、高端智库★ღ✿、领先商保机构及国内外创新药龙...
2025年伊始★ღ✿，国内高端洗护品牌追夏（ZhuiXia）正式宣布推出全新香氛洗护系列★ღ✿，这一里程碑式的产品升级标志着品牌在高端香氛领域的全新突破★ღ✿。此次新品研发不仅联合全球顶尖香料供应商 奇华顿（Givaudan）研发中心 ★ღ✿，更携手法国新锐调香师**Douglas Morel（道格拉斯·莫雷尔）**领衔的...
8月19日★ღ✿，在西普2025糖尿病管理解决方案论坛上★ღ✿，中康科技商用数据事业部高级研究总监严砺寒发布了题为《糖尿病市场趋势洞察》的报告★ღ✿，以数据为刃★ღ✿，剖开了中国糖尿病市场的庞大潜力与严峻挑战★ღ✿。报告显示★ღ✿，中国糖尿病患者人数已达1.48亿★ღ✿，位居全球之首八大胜★ღ✿，但知晓率★ღ✿、治疗率和控制率均不足40%★ღ✿，凸显了巨大的未满足...
日前★ღ✿，成都市贝瑞和康基因技术股份有限公司（000710.SZ★ღ✿，以下简称“贝瑞基因”）与京北方信息技术股份有限公司（002987.SZ★ღ✿，以下简称“京北方”）★ღ✿、国富量子创新有限公司（以下简称“国富量子”）达成合作★ღ✿，共同推进医疗技术创新与产业升级★ღ✿，通过数字资产化★ღ✿，在多场景试行RWA应用探...
步履丈量天地★ღ✿，叩寻世间真知★ღ✿。伦敦★ღ✿，一座交织着文化底蕴★ღ✿、全球视野与创新活力的城市★ღ✿。2025年8月★ღ✿，一群怀揣梦想与求知欲的香港中文大学(深圳)管理学理学硕士MBM学子远赴英伦★ღ✿，展开了一场融合学术传承与科技创新的访学之旅★ღ✿。01.牛津之行——徜徉学术殿堂★ღ✿，洞见科技未来MBMers本次游学从世界知名学府牛津大...
夏日的热浪与运动的激情★ღ✿，再一次点燃了古韵悠长的南京老门东★ღ✿！备受瞩目的第四届门东运动嘉年华完美落幕★ღ✿。作为孩子们成长路上的健康伙伴★ღ✿，SugarSwan糖天鹅如约而至★ღ✿！这一次★ღ✿，我们不仅将精心准备的小礼物送到了众多小朋友的手中★ღ✿，更在现场打造了一个沉浸式【SugarSwan学习桌椅体验区】沉浸式「学习桌椅体验...
近年来★ღ✿，我国高度重视生态文明建设★ღ✿，先后出台《“十四五”塑料污染治理行动方案》等政策★ღ✿，全面推进塑料减量与绿色发展★ღ✿。为积极响应国家号召★ღ✿，呼应江苏省环境科学学会开展的“江苏省大学生在行动”暨志愿者千乡万村环保科普行活动欧洲一卡二卡三卡 公司★ღ✿，河海大学数学学院“千乡万村”实践团于8月16日赴南京市江宁区远洋小区配套服务中心开展以...
在北京三博脑科医院的手术室里★ღ✿，范涛教授正进行着一场看似不可能完成的任务——在粗细仅如手指的脊髓空间内★ღ✿，精准切除肿瘤的同时★ღ✿，完好保留正常的神经功能★ღ✿。这位被誉为“椎管肿瘤第一刀”的专家★ღ✿，用三十余年的执着与坚守★ღ✿，在神经与脊柱的交叉领域开辟了一条安全与精准并重的手术路径★ღ✿。脊髓脊柱手术因其极高的风险性和复杂性...
8月24日★ღ✿，中国大健康产业领军品牌国美健康与香港影视巨星★ღ✿、TVB三届视帝罗嘉良在北京签署品牌代言合作协议★ღ✿，正式宣告罗嘉良成为“国美健康针织衫品牌形象大使”★ღ✿。这一健康产业与影视明星的巅峰携手★ღ✿，不仅开启了国美健康“科技赋能健康★ღ✿，匠心重塑美学”的跨界革新篇章★ღ✿，更预示着健康功能服饰领域即将迎来一场颠覆性的品...八大胜体育★ღ✿，八大胜★ღ✿，八大胜游戏游★ღ✿！庄头北热水器★ღ✿，八大胜
